Lorsque la journaliste estonienne Helen Mihelson a commencé à rédiger un article pour expliquer la proposition du gouvernement d’augmenter les frais à charge de l’usager (ticket modérateur ou reste à charge) pour les consultations chez les spécialistes, les soins d’urgence et les médicaments prescrits en ambulatoire, elle s’est tournée vers UHC Watch, la plateforme en ligne de l’OMS/Europe qui suit les progrès accomplis en Europe et en Asie centrale en matière d’accès abordable aux soins de santé.
Les données qu’elle y a trouvées l’ont aidée à replacer le projet du gouvernement dans le contexte européen, en révélant que, s’il était approuvé, les frais à charge de l’usager en Estonie seraient parmi les plus élevés d’Europe pour les services de santé essentiels. L’article de Mihelson, publié dans le plus grand quotidien estonien, Õhtuleht, s’appuie sur les indicateurs et les données de couverture politique d’UHC Watch pour montrer comment les changements dans le reste à charge aggraveraient les inégalités d’accès aux soins de santé.
« UHC Watch m’a fourni les éléments de preuve dont j’avais besoin pour rendre l’article pertinent et crédible », explique Mihelson. « Il ne s’agit pas seulement de chiffres, mais d’une source fiable qui aide les journalistes à expliquer des questions complexes liées au financement de la santé. Au lieu de me contenter de rendre compte de la proposition du gouvernement, j’ai pu donner à mes lecteurs une perspective plus large sur la façon dont l’Estonie se compare aux autres pays européens. »
Conçue pour les responsables politiques, les analystes, les universitaires, les journalistes et les groupes de la société civile, la plateforme UHC Watch offre une interface intuitive pour la consultation de données actualisées et d’orientations politiques claires et précises afin d’aider les pays à parvenir à la couverture sanitaire universelle.
Un pôle de données probantes en plein essor
Pleinement opérationnelle depuis un peu plus d’un an, UHC Watch a déjà attiré plus de 5 000 utilisateurs uniques de 142 pays. La plateforme présente des analyses et des bases factuelles pour 45 pays d’Europe et d’Asie centrale, avec des données à jour au niveau national et des comparaisons sur les principaux indicateurs de la couverture sanitaire universelle (difficultés financières, besoins non satisfaits et dépenses de santé) et sur des domaines politiques essentiels (couverture de la population, couverture des services, frais à charge de l’usager et assurance maladie privée ou volontaire).
Pour Pedro Pita Barros, professeur d’économie de la santé à la Nova School of Business and Economics (Portugal), la plateforme UHC Watch est devenue un outil pratique permettant de fonder le débat public sur des données probantes. Outre ses activités d’enseignant, il tient un blog sur l’économie de la santé et participe fréquemment à des podcasts où il discute des défis du système de santé au Portugal et en Europe. Le professeur Pita Barros souligne l’importance de définir clairement les problèmes, d’identifier les bonnes données et de s’appuyer sur l’expérience internationale avant de proposer des solutions, un processus d’ailleurs soutenu par UHC Watch.
« Avec UHC Watch, je peux situer les débats engagés au Portugal dans un contexte plus large et montrer comment d’autres pays relèvent des défis politiques similaires. Ses analyses fiables, actualisées et interactives constituent une ressource essentielle pour le monde universitaire en étayant les faits et les données chiffrées et en soutenant les recherches qui font progresser la couverture sanitaire universelle. »
La plateforme UHC Watch est soutenue par le Réseau européen de protection financière, un groupe de 75 analystes de haut niveau comme le professeur Pita Barros institué par le Bureau de l’OMS à Barcelone pour le financement des systèmes de santé afin d’évaluer systématiquement l’accès abordable aux soins de santé dans la Région européenne.
Nouvelles pages régionales et sous-régionales
Cette année, pour célébrer la Journée de la couverture sanitaire universelle, la plateforme a introduit de nouvelles pages régionales qui offrent une vue d’ensemble de la performance des systèmes de santé dans la Région européenne et dans 3 sous-régions : l’Union européenne, les Balkans occidentaux ainsi que l’Europe de l’Est et l’Asie centrale.
Ces nouvelles pages permettent aux utilisateurs de comparer les pays en un coup d’œil. Dans la section « Données chiffrées » (Numbers), les utilisateurs trouveront des explications succinctes et des graphiques faciles à lire. La section « L’histoire derrière les chiffres » (The story behind the numbers) s’appuie sur une analyse comparative pour identifier les choix de politique de couverture essentiels que les pays devraient éviter.
Une liste de contrôle interactive met en évidence des exemples nationaux de bonnes pratiques pour montrer qu’il est possible de progresser. Il s’agit notamment de la France, qui a modifié les critères d’ouverture des droits aux prestations de l’assurance maladie en les faisant passer du paiement de cotisations à la résidence ; de l’Espagne, qui a élargi la couverture des sans-papiers ; de l’Ukraine, qui a renforcé la couverture des médicaments ambulatoires ; et de l’Autriche, qui a introduit un plafond automatique et basé sur le revenu pour le reste à charge des médicaments ambulatoires.
Toutes les données en un seul endroit
UHC Watch permet d’examiner facilement les progrès réalisés par les pays et les régions en matière d’instauration de la couverture sanitaire universelle. En quelques clics, les utilisateurs peuvent trouver des réponses fondées sur des données probantes à des questions clés, telles que celles énumérées ci-dessous.
- Dans quelle mesure les pays protègent-ils la population contre les frais de soins de santé à charge de l’usager ?
- Combien de ménages en Europe sombrent dans la pauvreté ou n’ont pas les moyens de se nourrir, de se loger ou de régler les factures des services d’utilité générale en raison des dépenses de santé à leur charge ?
- Qui est le plus susceptible d’être confronté à des difficultés financières ou à des besoins non satisfaits ?
- Quels types de soins de santé sont les plus susceptibles d’entraîner des difficultés financières ou des besoins non satisfaits ?
- Quelles sont les principales lacunes de la couverture sanitaire en Europe ? Dans quelle mesure l’assurance maladie privée comble-t-elle ces lacunes ?
- Comment les pays peuvent-ils réduire les paiements directs à charge du patient, en particulier pour les personnes à faible revenu ?
Les principales caractéristiques d’UHC Watch sont les suivantes :
- un tableau de bord dynamique et convivial sur les politiques et la performance du financement de la santé permettant de personnaliser la recherche d’indicateurs et d’informations, d’effectuer des comparaisons entre pays et de télécharger des graphiques et des données ;
- des pages régionales et sous-régionales avec une vue d’ensemble des données comparatives et des analyses ;
- des pages par pays contenant des données, des analyses et des recommandations spécifiques à chaque pays ;
- un outil de recherche d’indicateurs avec plus de 40 indicateurs nationaux et comparatifs sur les difficultés financières, les besoins non satisfaits et les dépenses de santé ;
- un outil de recherche de politiques contenant des informations actualisées sur les politiques de couverture dans 49 pays, notamment des données sur la couverture de la population, la couverture des services, les frais d’utilisation, l’assurance maladie privée et les changements dans la politique de couverture au fil du temps ;
- un répertoire de plus de 200 ressources sur le financement de la santé, notamment des rapports comparatifs et spécifiques à chaque pays, des fichiers multimédias et des articles d’actualité en plusieurs langues ;
- un guide méthodologique expliquant comment UHC Watch suit les progrès accomplis en vue d’instaurer la couverture sanitaire universelle.
Pour en savoir plus
L’OMS/Europe surveille l’accès abordable aux soins de santé (protection financière) par l’intermédiaire du Bureau de l’OMS à Barcelone pour le financement des systèmes de santé à l’aide d’indicateurs régionaux tenant compte de l’équité. La protection financière est un élément central de la couverture sanitaire universelle et une dimension essentielle de l’évaluation de la performance des systèmes de santé. Elle est un indicateur des objectifs de développement durable, s’inscrit dans le pilier européen des droits sociaux, et est au centre du Programme de travail européen, le cadre stratégique de l’OMS/Europe.
UHC Watch bénéficie d’un financement de l’Union européenne au titre du programme EU4Health et d’un projet visant à renforcer la résilience des systèmes de santé dans les Balkans occidentaux.
La plateforme est soutenue par le Réseau européen de protection financière, un groupe de 75 analystes de haut niveau institué par le Bureau de l’OMS à Barcelone pour le financement des systèmes de santé afin d’évaluer systématiquement la protection financière dans la Région européenne.